음성군 '의료·요양 통합돌봄' 도입 ‘성과 입증’

'의료·요양 통합돌봄' 사업이 주민들이 체감할 수 있는 복지 서비스로 자리를 잡아가고 있다.

음성군은 지난 3월 27일 사업 시행 이후 보건소, 의료기관, 장기요양기관, 정신건강복지센터, 치매안심센터 등 다양한 자원을 묶어 '한 번의 신청만으로도 필요한 서비스를 모두 받을 수 있는' 체계를 구축해 왔다.

실제로 음성군은 최근 의료기관을 통해 지역사회로 의뢰된 A씨에 대해 '의료·요양 통합돌봄' 서비스를 제공했다.

뇌경색 후유증으로 한쪽 몸이 마비된 채 퇴원한 A씨는 혼자서는 식사·세면조차 어려운 상황이었다. 사업시행전에는 가족이 병원과 행정복지센터, 복지관을 오가며 서비스를 별도로 신청해야 했지만, A씨의 사례는 의뢰 직후 곧바로 다학제 통합지원 회의 끝에 한 번의 상담후 통합서비스가 개시됐다.

A씨가 받은 서비스는 △방문요양(요양보호사가 식사·위생·가사 지원) △장기요양 재택의료(의사·간호사·사회복지사가 직접 집으로 방문해 진료·건강관리·복약지도) △방문 재활(편마비 회복을 위한 운동·기능훈련) △정신건강 상담(질병으로 인한 우울감 정서지원) △주거환경 개선(낙상 위험 문턱 제거, 화장실 안전손잡이 및 가스차단기 설치) △치매전문 관리(치매조기검진 및 사례관리) 서비스 등 모두 6개 분야다.

A씨는 퇴원 직후 와상 상태에 가까워 혼자서는 생활이 어려웠지만 통합돌봄 서비스를 통해 일상생활을 해결했다. 이에 따라 가족의 간병 부담은 크게 줄었고, 요양병원 등에 재입원하지 않고도 지역에서 안정적인 생활을 유지하고 있다. 

A씨의 사례는 통합돌봄이 단순한 서비스 제공을 넘어 살던 곳에서 건강한 노후를 보낼 수 있는 환경을 만들어가는 과정으로 평가되고 있다.

정병헌 음성군 가족행복과장은 "통합돌봄의 핵심은 여러 기관에 흩어진 서비스를 어르신이 직접 찾아다니지 않아도 되도록 행정이 먼저 연결해 주는 것"이라며 "앞으로도 퇴원환자 연계를 비롯한 다양한 경로로 대상자를 발굴하고, 유관기관 협력을 통해 빈틈없는 돌봄체계를 만들어 가겠다"고 말했다.